
(通讯员:商州区医保局 初审:央行 央通达 审编:杨川)

为提升医保系统干部职工业务能力和服务水平,巩固医保基金管理专项整治“百日行动”成效,1月9日,商州区医保局举办医保大讲堂,聚焦“百日行动”开展经验交流专场活动。

活动由区医保局局长王彦锋主持。他表示,举办医保大讲堂,就是要搭建一个内部学习交流平台,让一线骨干把实战经验讲给身边同事听,用实操心得启发实际工作,把个人积累转化为整个医保队伍的集体财富。
交流环节,4名一线业务骨干结合“百日行动”工作经历,分享了实打实的工作经验。基金监管中心主任李军聚焦大数据监管,从“事前实时拦截风险、事中精准监测异常、事后追溯核查”三个环节,讲解了如何让医保监管从“人海排查”升级为“智慧精准防控”;稽查股股长刘铁柱围绕过度诊疗、串换药品、虚构诊疗项目等常见违规问题,详细解读监管规则,分享了通过智能监控平台和现场检查快速发现问题的实用方法;职工股股长舒振锋从参保登记、待遇核定、费用结算等前端环节入手,介绍了通过强化信息核对、优化办事流程,防范违规享受医保待遇、减少基金流失的具体举措;稽核股股长李骇浪通过复盘定点医药机构违规收费等典型案例,拆解了线索摸排、证据固定、跨部门协作办案的关键步骤,重点分享了“说理式执法+普法宣传”相结合的工作模式,既守住监管底线,又体现服务温度。
四位骨干的分享干货满满、贴合实际,引发了现场人员的共鸣。王彦锋总结时强调,此次大讲堂是全系统第一期,为后续学习交流开了好头。接下来,医保大讲堂将持续举办,丰富主题内容、创新活动形式,让更多有专长、有心得的同志走上讲台。他希望全系统形成“爱学习、愿分享、善实践”的良好氛围,让大讲堂成为激发大家钻研业务、争先创优的“火种”,最终实现业务能力更强、基金监管更严、服务群众更好的目标,共同推动商州医保工作再上新台阶。



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