
(作者:留坝县人社局 朱德华 陈欢 初审:央行 央通达 审编:杨川)

12月8日上午,汉中市留坝县人社局召开专题会议,集中学习党的二十届四中全会医疗保障相关部署及国家医保局局长章轲讲话精神,重点解读医保改革核心要求,研究制定县域落实措施。县人社局负责人主持会议并部署具体工作。
会议指出,党的二十届四中全会明确了"十五五"时期医保事业发展方向,其中"健全多层次医疗保障体系""推进基本医疗保险省级统筹"等部署,为基层医保工作提供了行动指南。国家医保局相关工作要求贴合民生实际,对规范医保管理、提升服务质效具有很强的指导意义,需结合县域实际精准落实。
会议明确,全局将通过党组领学、支部研学、个人自学相结合的方式,全面把握"1+3+N"多层次医疗保障体系内涵,重点吃透医保支付方式改革、基金监管、服务优化等关键任务,切实把政策要求转化为惠民实效。
围绕民生保障核心,会议提出四项重点工作:一是巩固参保覆盖,持续优化灵活就业人员、新就业形态人员参保服务,确保困难群众应保尽保;二是深化支付改革,完善总额预算管理和结余留用激励机制,引导医疗机构转向内涵发展;三是筑牢监管防线,依托智能监控系统构建"制防+技防+人防"三位一体监管格局,守护医保基金安全;四是提升服务效能,推进"互联网+医保服务"融合,扩大异地就医直接结算范围,简化报销流程,推动医保服务下沉镇村,实现高频事项"就近办、线上办、快速办"。
下一步,留坝县人社局将聚焦群众急难愁盼,从三方面抓实落地见效:一是细化任务台账,明确时间表、路线图,确保各项举措逐项落实;二是强化协同联动,主动对接卫健、市场监管等部门,形成改革合力,同步推进药品耗材集采扩面增效,巩固降价惠民成果;三是建强干部队伍,开展医保政策、业务技能专题培训,培育专业服务队伍,同时畅通群众监督渠道,及时回应社会关切,持续提升群众医保获得感、幸福感、安全感。



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