医保便民新举措 省内跨市异地生育住院费用实现直接结算

  (通讯员:白栋升  初审:略阳县医疗保障局  二审:杨永忠   杨通达  央行   终审:杨川)

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  “以前在西安生孩子,需要个人先行全额垫付医疗费用,再携带各类纸质资料返回略阳县医保部门报销,流程繁琐、耗时费力。现在政策升级,在西安异地生育住院,出院即可直接结算,真正实现省心又省力!”近日,一名计划赴西安定点医院分娩的略阳县参保女职工,在医保经办窗口咨询后连连点赞。

  这是陕西省全面推行省内异地生育住院医疗费用直接结算政策后,我县群众享受到的又一项医保便民红利。

  为深入落实医保领域“高效办成一件事”工作要求,积极服务生育友好型社会建设,切实破解参保女职工异地生育垫付压力大、报销跑腿多、办事流程繁等痛点堵点,自2026年9月起,陕西省正式全面开通职工医保省内异地生育住院分娩直接结算服务,进一步精简报销环节、优化经办流程,大幅提升群众异地生育就医报销便利度。

  政策落地后,我县正常参保缴费的女职工,在全省任意一家医保定点医疗机构住院分娩,无需提前办理异地就医备案,只需持本人社保卡或医保电子凭证,出院即可实现一站式直接结算,彻底告别以往“先垫付、后跑腿、攒票据、等报销”的传统模式,真正实现异地生育就医报销“零跑腿、少垫付、即时结”。

  让数据多跑路、让群众少跑腿。此次异地生育直接结算政策落地,既是医保经办服务质效的有力提升,也是医保改革惠民温度的生动体现,切实增强了参保群众的获得感、幸福感和安全感。

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  下一步,略阳县医保部门将持续聚焦群众急难愁盼问题,紧扣生育支持政策优化提升工作要求,持续深化医保便民改革、优化经办服务流程、细化惠民服务举措,用心用情用力解决群众就医报销烦心事、操心事,以精准高效、温暖贴心的医保服务,持续助力生育友好型社会建设。




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