护航参保权益 筑牢安全底线——柞水县周密部署2026年度工伤失业保险稽核工作
（通讯员：柞水县工伤失业保险经办中心 董钰轩 初审：央行 央通达 审编：杨川）
为进一步规范工伤失业保险经办管理，严控经办风险，严守基金安全与数据安全底线，切实维护参保单位和广大职工的合法权益，商洛市柞水县立足本地工作实际，严格依照相关法律法规及上级工作部署，制定并全面部署2026年度工伤失业保险稽核工作计划，全方位构建严密的工伤失业保险基金监管体系。此次稽核工作紧扣宣传教育、完善监管机制、强化法律维权、推进信息化建设四大核心目标，通过多措并举提升企业和职工参保意识，健全社保基金监管体系，保障工伤失业保险制度规范平稳运行。
为确保稽核工作依规有序开展，柞水县工伤失业保险经办中心严格规范稽核流程，从稽核通知送达、稽核人员履职要求，到稽核记录签署、核查结果告知，再到问题整改落实、违规行为处置，全流程制定标准化工作规范，实现各项工作有章可循、有据可查、全程留痕。在稽核范围上，将全县参保单位、工伤定点医疗机构及待遇享受人员全部纳入核查范畴，实现稽核对象全覆盖、无死角。
此次稽核内容全面详实、靶向性强，涵盖日常稽核、重点稽核、专项稽核、系统稽核和举报稽核五大类别。日常稽核紧盯参保缴费、待遇核发、基金使用等基础环节，严防基金流失损耗；重点稽核分为内外双向核查，外部严厉打击待遇冒领、虚构劳动关系等违规行为，内部从严核查政策执行落实、业务流程规范情况；专项稽核精准发力，聚焦单险种参保、未按规定参保单位、高工伤风险行业等领域开展专项核查，联合税务部门强化机关事业单位社会保险费缴纳监管；系统稽核依托省级统筹信息系统预警监测功能，精准核查参保数据异常问题；举报稽核畅通群众诉求渠道，对各类社保违规举报线索快速受理、现场核查，形成完整监管闭环。
在时间安排上，日常稽核、专项稽核、系统稽核、举报稽核贯穿2026年全年，重点稽核按季度、按月明确工作时限，稳步完成内部运行管控稽核和失业保险待遇领取人员资格比对工作，推动稽核工作常态化、制度化、精细化开展。
对核查查实的骗取社保基金、违规冒领待遇等行为，将依法依规从严处置，足额追回基金损失，涉嫌违法的，一律移交相关专项整治工作组查处；对拒不整改的违规单位，将按规定提请劳动保障行政部门依法予以处罚。
出台并落实2026年度工伤失业保险稽核工作计划，是柞水县强化社保基金监管、规范经办服务的重要举措。下一步，柞水县将严格按照既定工作计划，扎实推进各项稽核工作，以严密的监管举措、规范的经办操作、过硬的工作作风，织密织牢工伤失业保险基金“防护网”，全力守护社保基金安全，推动全县工伤失业保险事业高质量发展。
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