渭南市合阳县规范定点医药机构守护群众健康权益
（通讯员：行晓蕾 审编：杨川）
为保障参保群众权益，提升医保定点医药机构服务质量，近期，渭南市合阳县医疗保障局启动年度医保定点医药机构绩效评价工作，对全县 320 家定点医药机构开展 “全方位体检”，规范机构服务，保障医保基金安全。
精心部署，锚定评价方向
合阳县医保局成立专项评价小组，制定详细方案，严格依照渭南市医保定点医药机构绩效评价标准，围绕医保政策执行、医疗服务质量、费用控制、信息管理及群众满意度等维度开展评价。通过资料审查、现场检查、满意度调查等方式，坚持公开公平公正原则，确保评价工作有序推进、精准有效。
严格检查，织密基金安全网
现场检查环节，评价小组深入定点医疗机构与零售药店。在医疗机构，仔细核查门诊和住院病历、用药清单、收费票据，严查过度医疗、挂床住院、串换药品等违规行为，同时了解医保报销流程是否便捷、有无推诿患者等情况。在零售药店，检查人员核对药品进销存记录，查看是否存在销售非医保药品、违规刷卡消费等问题，还对药品陈列、质量管理及医保政策宣传情况进行检查。对发现的问题，当场记录并要求机构负责人立即整改。
活用结果，激发机构新动能
绩效评价结束后，合阳县医保局实施分类管理。对评价优秀的机构，在资金拨付、协议续签、评优评先等方面给予倾斜，树立行业标杆；对不合格机构，则进行约谈、限期整改并开展 “回头望”。通过强化结果运用，推动定点医药机构增强责任意识，规范服务行为，提升服务水平。
此次绩效评价工作有效规范了定点医药机构服务，提高了医保基金使用效率，增强了参保群众的获得感。未来，合阳县医保局将持续完善监管机制，以评促改、以改提效，为参保群众提供更优质、高效、便捷的医保服务。
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