苏红英赴宝鸡调研:锚定基金安全 抓实医保民生重点工作

  (通讯员:陕西省医保局  初审:央行 央通达  审编:杨川)

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  11月20日,陕西省医保局局长苏红英带队赴宝鸡市调研医疗保障工作,实地走访凤翔区陈村镇紫荆村医保服务站、陕西东亚医药连锁有限公司凤翔分公司、宝鸡市高新医院等定点医药机构及基层服务单位,与一线干部群众围绕城乡居民参保、基金运行管理等核心议题深入交流,并主持召开座谈会听取工作汇报与意见建议。

  调研中,苏红英对宝鸡市医疗保障工作成效给予充分认可。她指出,宝鸡市在当地市委、市政府统筹推进下,医保工作呈现谋划精准、创新有力、管理规范、服务优质的鲜明特点:参保扩面动员精准高效,基金监管实现精细智能升级,专项整治深入推进,改革试点取得突破性进展,信息化服务持续惠民,群众在医保领域的获得感不断增强。

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  苏红英强调,医保工作直接关系群众切身利益,业务覆盖广、改革任务重,需以扎实举措抓实抓细各项工作。她要求宝鸡市以保障基金安全运行为核心,统筹谋划明年及中长期工作,重点突破五项关键任务:

  一是精准扩面提质参保征缴。聚焦灵活就业人员、新业态从业者等重点群体,建立"一人一档"精准服务机制,层层压实责任,确保应参尽参、全面完成参保任务。通过优化参保登记、缴费服务等流程,提升群众参保便捷度,强化主动参保意识。

  二是筑牢基金安全运行防线。深化医保支付方式改革,优化基金支出结构,严格预算管理,常态化开展风险排查,确保基金收支平衡、安全可持续。

  三是提升政策落地精准度。扎实开展调研论证,横向借鉴兄弟地市经验,纵向落实国家及省级部署要求,建立政策出台前风险评估机制,保障政策平稳落地、惠及民生。

  四是深化专项整治攻坚。持续推进医保基金监管专项整治行动,加强与纪检监察、公安等部门联动执法,从严查处欺诈骗保案件,同时强化队伍建设提升监管履职能力。

  五是精细化管理定点医药机构。借鉴先进地区经验,科学编制区域定点医药机构规划,优化资源配置,健全管理机制,推动医疗、医保、医药协同发展,全面提升医保管理服务质效。


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