合阳县医疗保险经办中心对全县定点医药机构进行半年考核

  为进一步加强医疗保险基金管理,维护医保基金安全,按照市医疗保险经办中心基本医疗保险基金日常稽核要求,6月30日—7月15日,合阳县医疗保险经办中心开展为期半个月的考核,完成了2021年基本医疗保险定点医药机构半年考核工作。

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  本次考核分两个小组,共对全县32家定点医院、56家定点药店、51家定点村级卫生室进行了全方位考核。主要围绕定点医药机构医保政策执行、服务协议履行、服务行为规范、内部制度管理、“三合理”及“四假”等方面进行了考核。同时入户走访了参保群众对医保政策的知晓率及满意度,征集群众对医保的意见建议。

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  通过考核,进一步加强了定点医药机构管理,规范了医疗服务行为,提高了医疗保障效能。下一步,县医保经办中心将通过日常审核稽核与电话回访、入户走访等方式,继续加大稽核力度,着眼长远,分类施策,严厉打击各类违反服务协议的行为,保障基金安全,维护群众利益。 (王楠)

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